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Urologie
Andrologie
Transplantation rénale

Définition de l’Urologie

L’urologie est la spécialité médicale qui traite des maladies du système urinaire, c’est-à-dire des organes qui produisent, stockent et éliminent l’urine, ainsi que des maladies du système reproducteur masculin. 

Ainsi l’urologie est la spécialité chirurgicale qui traite les organes suivants : les reins, les uretères, la vessie, l’urètre, la prostate, les testicules, les voies spermatiques, pénis et glandes surrénales.

Définition de l’Urologue

Un urologue est un médecin chirurgien spécialiste en urologie, c’est-à-dire un Médecin spécialiste, Chirurgien, qui diagnostique et traite les maladies du système urinaire et du système reproducteur masculin.

Pathologies urologiques

  • Infections urinaires
      1. Cystite : infection au niveau de la vessie
      2. Urétrite : infection au niveau de l’urètre
      3.  Pyélonéphrite : infection au niveau du rein
      4. Prostatite : infection au niveau de la prostate 
  • Calculs rénaux
  • Tumeurs de la vessie
  • Tumeurs du rein
  • Hypertrophie bénigne de la prostate
  • Cancer de la prostate
  • Cancers testiculaires
  • Incontinence urinaire
  • Traumatismes urologiques
  • Torsion testiculaire
  • Malformations congénitales
  • Phimosis
  • Hydrocèle
  • Varicocèle
  • Troubles de l’urètre
  • Fistules urogénitales
  • Infertilité masculine
  • Troubles de l’éjaculation
  • Dysfonction érectile
  • Maladies sexuellement transmissibles
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Symptômes en Urologie

  • Douleur ou brûlure lors de la miction
  • Augmentation de la fréquence urinaire
  • Difficulté à uriner
  • Réduction du volume d’urine
  • Impossibilité d’uriner, Rétention urinaire
  • Urgence urinaire
  • Écoulement de pus dans les urines : Pyurie
  • Présence de sang dans les urines : Hématurie
  • Incontinence urinaire ou perte de contrôle de la vessie
  • Douleur dans le dos ou dans la région pelvienne
  • Douleur pendant les rapports sexuels
  • Érections douloureuses ou difficiles
  • Priapisme : érection prolongée et douloureuse 
  • Sang dans le sperme : Hémospermie
  • Infertilité masculine
  • Gonflement ou douleur dans les testicules ou le scrotum
  • Changement de la taille ou de la forme des testicules
  • Sensation de pression dans la région pelvienne

Explorations en urologie

  • Examen cytobactériologique des urines (ECBU) : Cette analyse consiste à étudier l’urine pour détecter la présence de bactéries, de cellules anormales ou de sang.
  • Échographie de l’appareil urinaire: L’échographie est une technique d’imagerie médicale non invasive qui utilise des ondes sonores pour produire des images des organes internes. Elle peut être utilisée pour visualiser la prostate, les reins, la vessie et les organes reproducteurs.
  • Uroscanner (Tomodensitométrie urologique) : Examen d’imagerie médicale qui permet de visualiser les organes du système urinaire, notamment les reins, l’uretère, la vessie et l’urètre. Il est généralement utilisé pour diagnostiquer des conditions telles que les calculs rénaux, les obstructions urinaires, les infections ou les tumeurs.
  • IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : L’IRM est une technique d’imagerie médicale qui utilise des ondes radio et un champ magnétique puissant pour produire des images détaillées des organes internes. Elle peut être utilisée pour visualiser les tissus mous comme la prostate ou la vessie. 
  • Cystoscopie : La cystoscopie est une procédure qui utilise un tube mince et flexible (cystoscope) pour visualiser l’intérieur de la vessie et de l’urètre. Elle peut être utilisée pour détecter les tumeurs, les calculs ou les infections.
  • Urographie intraveineuse (UIV) : L’UIV est un examen radiologique qui utilise un produit de contraste pour visualiser les voies urinaires. Il peut être utilisé pour diagnostiquer les anomalies anatomiques et les obstructions dans le système urinaire.
  • Biopsie prostatique : La biopsie prostatique est une procédure médicale qui consiste à prélever des échantillons de tissu de la prostate pour une analyse microscopique. Elle est généralement effectuée pour détecter la présence de cancer de la prostate, mais peut également être utilisée pour diagnostiquer d’autres conditions de la prostate telles que l’inflammation ou l’élargissement de la prostate.
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Procédures chirurgicales en urologie

  • Résection transurétrale de la prostate (RTUP) : une intervention chirurgicale pour traiter l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), qui consiste à enlever une partie de la prostate en utilisant un instrument inséré dans l’urètre.
  • Néphrectomie : une intervention chirurgicale pour enlever tout ou une partie d’un rein, généralement en cas de cancer du rein, d’infection, d’obstruction ou de traumatisme. 
  • Cystectomie : une intervention chirurgicale pour enlever tout ou une partie de la vessie, généralement en cas de cancer de la vessie avancé ou d’autres conditions graves.
  • Chirurgie de pontage urétéro-intestinal : une intervention chirurgicale pour créer un canal urinaire en utilisant une partie de l’intestin, généralement après une cystectomie.
  • Prostatectomie radicale : une intervention chirurgicale pour enlever la prostate et les tissus environnants en cas de cancer de la prostate.
  • Lithotripsie : une procédure pour briser les calculs rénaux ou urétéraux en utilisant des ondes de choc, des lasers ou des instruments insérés dans l’urètre.
  • Stenting urétéral : une intervention chirurgicale pour insérer un petit tube (stent) dans l’uretère pour aider à drainer l’urine en cas d’obstruction.
  • Chirurgie reconstructive de l’urètre : une intervention chirurgicale pour réparer ou reconstruire l’urètre en cas de traumatisme, d’infection ou de malformation congénitale.
  • Chirurgie de la prostate avec robotique : une prostatectomie radicale effectuée avec un système robotique assisté par ordinateur, permettant une précision accrue et des temps de récupération plus rapides.
  • Greffe de rein : une intervention chirurgicale pour transplanter un rein d’un donneur vivant ou décédé chez un patient ayant une maladie rénale terminale.
  • Orchiectomie : une intervention chirurgicale pour enlever un ou les deux testicules, généralement en cas de cancer testiculaire, de traumatisme ou d’autres conditions graves.
  • Réimplantation urétérale : une intervention chirurgicale pour réinsérer l’uretère dans la vessie, généralement en cas de reflux vésico-urétéral ou de traumatisme.
  • Cystoscopie : une procédure pour visualiser l’intérieur de la vessie en utilisant un tube mince et souple inséré dans l’urètre. 
  • Implantation de sphincter urinaire artificiel : une intervention chirurgicale pour insérer un dispositif médical implantable pour aider à contrôler l’incontinence urinaire chez les hommes.
  • Vasectomie : une intervention chirurgicale pour stériliser un homme en coupant et en ligaturant les canaux déférents qui transportent les spermatozoïdes des testicules vers la prostate. 
  • Néphrostomie : une procédure pour drainer l’urine directement du rein à l’aide d’un tube inséré dans le dos, généralement en cas d’obstruction de l’uretère ou d’infection rénale.
  • Cryothérapie : une procédure pour détruire les tissus cancéreux en utilisant un applicateur qui congèle les cellules cancéreuses.
  • Brachythérapie : une procédure pour délivrer une dose élevée de radiation directement à la tumeur en utilisant des implants radioactifs insérés dans la prostate ou la vessie.
  • Chirurgie de reconstruction du pénis : une intervention chirurgicale pour restaurer la fonction et l’apparence du pénis en cas de traumatisme, de maladie ou d’anomalie congénitale.

Hyperspécialisation en Urologie

  • Urologie pédiatrique : spécialisation dans les soins urologiques pour les nourrissons, les enfants et les adolescents.
  • Uro-oncologie : spécialisation dans le traitement des cancers urologiques, y compris le cancer de la prostate, le cancer de la vessie, le cancer du rein et le cancer des testicules.
  • Transplantation rénale : spécialisation dans les soins aux patients atteints d’insuffisance rénale chronique, y compris la transplantation rénale et les soins post-transplantation.
  • Urologie gériatrique : spécialisation dans les soins urologiques pour les personnes âgées, y compris la gestion de l’incontinence urinaire, la dysfonction érectile et les troubles de la prostate. 
  • Urologie de la femme : spécialisation dans les soins urologiques pour les femmes, y compris la gestion de l’incontinence urinaire, la cystocèle et les prolapsus génitaux.
  • Lithiase urinaire : spécialisation dans la prise en charge des calculs rénaux et des voies urinaires, y compris la prévention, le diagnostic et le traitement. 
  • Andrologie : spécialisation dans les soins de santé pour les hommes, y compris la dysfonction érectile, l’infertilité masculine et les troubles de la prostate. 
  • Urologie reconstructive : spécialisation dans la reconstruction de l’appareil urinaire, y compris la réparation des fistules urinaires, la reconstruction des voies urinaires et la reconstruction génitale.
  • Urodynamique : branche de l’urologie qui étudie les fonctions urinaires, notamment la manière dont la vessie se remplit et se vide, ainsi que le débit urinaire.

Urologues

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